Итоги диспансеризации и профилактических осмотров взрослого населения Каракулинского района за 2018 год

Итоги диспансеризации и профилактических осмотров взрослого населения Каракулинского района за 2018 год.

            В течение 2018 года в Каракулинском районе подлежало диспансеризации 2036 человек, осмотрено 2098 человек, или 103%. Среди осмотренных: 53,3% составили работающие граждане, 45,4% - неработающие, 1,2% - студенты, осмотрено 39 человек инвалидов и участников ВОВ, членов семей погибших, или 1,9%.

Половозрелая активность прошедших диспансеризацию:

Осмотренных в возрасте до 36 лет – 21,2 %, 39-60 лет – 50,8 %,  старше 60 лет – 28 %. Завершили обследование в рамках диспансеризации  100,9 % мужчин и 104,6 % женщин от подлежащей численности.  В структуре осмотренных доля женщин в 1,3 раза выше, чем мужчин (58,7 % и 41,3 % соответственно).

            Наибольшую активность проявили женщины в возрастной категории 42, 48-69 лет; мужчины 51 – 63 лет.

Среди всего населения наибольшая доля осмотренных в возрастные периоды: 48-69 лет (прошли диспансеризацию 54 %). «Расширенная» диспансеризация (в возрастные периоды 39, 45, 51, 57, 63, 69 лет) прошли 770 человек или 36,7 % от подлежащих.

Результат диспансеризации:

           В среднем каждым врачом терапевтом-участковым осмотрено 525 человек, нагрузка составила 2 человека в день.          

 На II этап диспансеризации направлено 415 человек, или 19,8 % из них завершили II этап – 14% (293 человека), от завершивших I этап.

Выявлены показания для проведения:

- дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий у 1,7% (7 человек),

- спирометрии 38% (158 человек),

- колоноскопии (ректороманоскопии) 5,8 % (24 человек),

Выявлены показания для осмотра специалистов:

- невролог 6,5% (27 человек),

- хирург (уролог) 1,2% (5 человек),

- хирург (колопроктолог) 17% (71 человек),

- гинеколог 19,3% (80 человека),

- офтальмолог 1% (4 человек),

-оториноларинголог 0,7% (3 человека).

           В 16% случаях обследованным проведено индивидуальное углубленное профилактическое консультирование и  в 84% - групповое профилактическое консультирование (в школах здоровья).

Сведения о распространенности факторов риска хронических неинфекционных заболеваний:

1 место – нерациональное питание (32%),                            

2 место – низкая физическая активность (19,5 %),

3 место – избыточная масса тела (10,5 %),

4 место – повышенное артериальное давление (9,4 %),

5 место – курение (8,8%),

6 место– высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск (5,3%),            

7 место – отягощенная наследственность по сердечно – сосудистым заболеваниям (4,6%),    

            – повышенный уровень глюкозы крови (3,7 %),

8 место – подозрение на пагубное влияние алкоголя (2,8 %),   

              – отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям (2,2%).

Среди мужчин и женщин распространенность факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний различна.

У мужчин преобладают: нерациональное питание – 30,5 %, курение табака – 20 %, третье место среди факторов риска занимает низкая физическая активность – 15 %.  Повышенный уровень артериального давления и повышенный уровень глюкозы в крови выявлен в 5,4 %, пагубное влияние алкоголя (5,0 %).

Первое место среди факторов риска как у мужчин, так и у женщин занимает нерациональное питание – 29 и 34 %, соответственно;  второе место у женщин занимает низкая физическая активность (23%), у мужчин – курение табака (18%), третье место у женщин – избыточная масса тела (13,3%), что в 3,3 раза больше, чем у мужчин (7%), у мужчин третье место – низкая физическая активность (15,6%). Четвертое место у женщин и у мужчин принадлежит повышенному уровню артериального давления (11% и 7,3%, соответственно). Отягощенная наследственность по онкологии среди женщин – 2,4 %, среди мужчин – 2%. Отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям практически одинаковы  среди  обоих полов 4,4% (женщины) и 4,85 (мужчины). и  высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск преобладает среди мужчин – 6%, у женщин –  5%. Отягощенная наследственность по сахарному диабету также несколько выше у мужского пола, в сравнении с женским: 1,1% и 0,6% соответственно.

Сведения о впервые выявленных заболеваниях.

        У каждого третьего осмотренного выявлено то или иное заболевание. Впервые выявлено 132 заболевания из них:

-новообразований –7 (5,3 %), из них ЗНО – 2 (предстательная железа в 3 ст)

-болезни эндокринной системы – 8 (6%), из них сахарный диабет – 4 (3%),

-артериальная гипертония –26 (19,7%),

-ИБС – 8 (6%),

-болезни органов дыхания – 15 (11,4%), из них ХОБЛ - 11

-болезни органов пищеварения – 24 (18,2%), из них язвенная болезнь 3.

-болезни мочеполовой системы – 25 (19%).

         В структуре выявленных заболеваний преобладают болезни системы кровообращения – 19,7%, болезни мочеполовой системы 19%, болезни органов пищеварения – 18,2%, болезни органов дыхания – 11,4%, болезни эндокринной системы 6%, новообразования – 5,3%.

        Среди новообразований выявлено 2 случая ЗНО, все в запущенной стадии. При этом доля выявленных новообразований при диспансеризации среди всех зарегистрированных больных с ЗНО в 2018 году по Каракулинскому району составила 6,3 % (по данным РКОД выявлено впервые 31 случай ЗНО).

        Среди эндокринных заболеваний выявлено 4 больных сахарным диабетом, что составляет 9,5% от всех зарегистрированных в течение года больных с сахарным диабетом.

Общие результаты диспансеризации определенных групп взрослого населения по Каракулинскому району.

            По результатам диспансеризации 1 группа здоровья определена у 20,3% обследованных, 2 группа – у 11,3%, 3а группа у 53,4% , 3б группа у 15% обследованных.

Доля практически здоровых среди мужчин и женщин практически одинаковая (52% и 48%, соответственно). Установлено диспансерное наблюдение 81%, назначено лечение в 31%, направлено на дополнительное диагностическое исследование, не входящее в объем диспансеризации – 12,3 %  (в том числе ВМП – 1), нуждающихся в санаторно-курортном лечении – 6,2%.

Для проведения диспансеризации был заключен договор с БУЗ УР «Сарапульской РБ МЗ УР» на прохождение маммографии (исследование прошли 716 женщин, у 72 (10%) выявлены отклонения).

Диспансеризация населения 1 раз в 2 года проведена на 101,3%.

Выполнение плана исследования кала на скрытую кровь – 100,4 %, маммография – 102,2 %.

Профилактическим осмотрам в 2018 году подлежало 522 чел., осмотрено 100 %. В 2019 году диспансеризации подлежат 1944 человека. Профилактическим осмотрам подлежат 400 человек.